جميع امراض القطط وعلاجها

3 – حكات الراس و الرقبة

يمكن
ان تجلب القطط و لديها حكة الراس و الرقة و بدرجات مختلفة الشدة، تتراوح
بين الحاصة البسيطة و الحمامي الى الافات التاكلية، التقرحية او التقشرية
على مقدمة الراس او في مناطق حول الاذنين، صيوان الاذن، الراس و العنق.
وفقا للمسبب، فقد تكون افات ابتدائية.

الاسباب الممكنة تتضمن:

• الطفيليات : الجرب الظهريري notodric mange ، و جرب عضاض الاذن otodectic mange او داء الدويديات Demodicosis
• الارجية : التهاب الجلد الارجي بسبب البراغيث، الارجية الغذائية، داء الحساسية، فرط التحسس بسبب عضات البعوض
• الاخماج : الفطار الجلدي
• اضطرابات المناعة الذاتية: الفقاع القرطاسي
• الاضطرابات النفسية


الجرب الظهريري

الجرب
الظهريري هو مرض معدي يسبب حكة مفرطة. ينجم المرض عن الخمج بسوسات
Notoedres cati ، التي تصيب القطط بشكل رئيسي. الافة الابتدائية للمرض هي
الحطاطة القشرية التي تتواجد على الراس و الرقبة ( الشكل 7 ) لكن يمكن ان
تنتشر تلك الافات الى مناطق ابعد في الجسم مثل الاقدام او الايدي نتيجة
التماس خلال التخديش. بما ان القطط تميل للالتفاف اثناء النوم، فيمكن ان
تصيب الافات منطقة العجان. تشتمل المظاهر الثانوية للمرض على الحاصة،
القشور، و تكوين انسلاخات ذات درجات مختلفة الشدة. من المعلومات المتوفرة
حول عادات القطط انها حيوانات التي لديها رغبة للاختاط ببقية القطط الاخرى.
يتم التوصل للتشخيص النهائي للمرض من خلال ملاحظة السوسات و \ او البيوض
في القشطات الجلدية.


الشكل – 7 : حطاطات قشرية على الراس و صيوان الاذن لقط به جرب ظهريري.

جرب عضاض الاذن

جرب
عضاض الاذن هو مرض معدي، يتصف بالحكة ، ينجم عن الاصابة بسوسات Otodectes
cynotis . هذه السوسات ليست نوعية للقطط. من الشائع ان تنتقل الاصابة الى
القطط من مربيها او الحيوانات
الاخرى التي تعيش معها في مجتمعها. يتميز الخمج بحدوث التهاب الاذن
الخارجية، و خروج افرازات شحمية داكنة، يتراوح لونها بين الاصفر الكهرماني
الى الاسود. الافة الجلدية الابتدائية للمرض هي الحطاطة القشرية، لكن نتيجة
لموقعها ( داخل قناة الاذن الخارجية ) و تخديشها بشكل مستمر من قبل القطة،
فغالبا ما يتساقط الشعر المتواجد على الاذن، الرقبة و الراس. و قد تكون
هنالك ايضا افات على اجزاء اخرى من الجسم التي هاجرت اليها السوسات. يؤكد
التشخيص بمشاهدة السوسات ( بالعين المجردة او باستخدام العدسة المكبرة او بدرجة التكبير – الصغرى تحت المجهر ) في النضحات او القشطات الجلدية ( اذا طورت القطة الافات الجلدية ).

داء الدويديات القططي

يمكن
ان ينجم داء الدويديات القططي عن الخمج بسوسات Demodex cati او Demoex
gatoi ، التي تعيش في التراكيب الزهمية الشعرية، و تسبب الافات الجلدية
الموضعية التي تصيب الوجه ( مناطق حول الاذن، مناطق حول العين، و الذقن ) و
الرقبة. على اية حال، فان هذه الافات قد تكون ايضا عامة، و تكتنف الجذع و
الاطراف بالاضافة الى الراس و الرقبة ( الشكل 8 ). الشكل العام للمرض يميل
ان يرافق الامراض الجهازية الجدية. تتضمن الافات الحاصة، الحمامي، الحراشف،
القشور. الحكة تكون متباينة الشدة. المظاهر السريرية للخمج بسوسات Demodex
gatoi ( سوسات قصرة الذيل تعيش على سطح الجلد ) الراس، الرقبة، و المرافق.
قد تلاحظ ايضا الحاصة المتناظرة في مناطق معينة. الحالة معدية. ملاحظة
السوسات ( Demodex cati او Demodex gatoi ) في القشطات الجلدية يؤكد
الاصابة بداء الدويديات.


الشكل – 8 : حاصة، حمامي، و حراشف على رقبة قط به داء الدويديات.


ان اكثر مسببات الفطار الجلدي في القطط هي فطريات
Microsporum canis ( 13 ). يحدث الخمج كنتيجة للتماس المباشر مع الحيوان
المصاب او بيئته الملوثة ( السرير، القفص، المشط .. الخ ). يمكن ان تبقى
ابواغ الفطريات الجلدية حية في البيئة لاشهر كثيرة. المرض شديد العدوى و
يمكن ان يصيب البشر. المظاهر السريرية تكون متباينة و متعددة الاشكال ( 14
)، و يعتقد ان الحكة غير شائعة، و لكنها قد تكون موجودة. الافات قد تكون
موضعية او منتشرة و تتميز بدرجات مختلفة من الحاصة، الحمامي و تكوين
الحراشف. في القطط، فان المرض يصيب بشكل طبيعي الوجه، الراس، الرقبة، و
الاطراف، على الرغم من انه يمكن ان يكتنف الجذع بهذا المرض، مع وجود حاصة
متناظرة او انفجار بعض الحطاطات المتقشرة ( التهاب الجلد الدخني ) ( الشكل –
9 ). يمكن التوصل الى التشخيص النهائي عندما يتم الحصول على نتائج ايجابية
للرزع الفطري او عندما تشفى الافات عندما تعطي للحيوان المصاب العلاجات
النوعية للفطريات. في بعض الاحيان يتطلب استخدام صبغات خاصة ( مثل شيف
الحمض البرويدي او المعرفة بصبغة PAS ، كوموري ميثينامين الفضية ) عند
اجراء الفحوصات النسيجية للتحري عن وجود الفطريات الجلدية.


الشكل – 9 : حمامي، قشور، حراشف في هرير به فطار جلدي.

تتخذ
تلك الاجراءات عندما يكون لدى القطة حكة و نمط افات يصيب الراس و الرقبة. ،
حالما يتوقع وجود الفطار الجلدي يجب تسليط الضوء على العلامات السريرية،
العوامل البيئية، العادات الغذائية،.. الخ. و كذلك يبدا البحث عن وجود
سوسات الجرب في القشطات الجلدية السطحية و العميقة . و كذلك التحري عن
البراغيث او برازها على سطح الجلد. عندما يتوقع وجود الفطار الجلدي ، فتاخذ
نماذج الشعر و الجلد المقشر لاجراء الفحص المباشر و الزرع الفطري. اذا
كانت النتائج موجبة، فيجب عندها المعالجة بمضادات الفطريات النوعية للحيوان
المصاب و كذلك جميع الحيوانات التي تعيش معه في نفس المكان، و البيئة. في
حين اذا كانت النتائج سالبة ، فيجب اتخاذ اجراءات السيطرة على البراغيث و
البرامج الوقائية يجب تطبيقها و معالجة الاعراض. اذا وجدت الاخماج الثانوية
، فيجب معالجتها باستخدام مضادات الحكة ( بالستيرويدات القشرية او مضادات
الهستامين ) يستمر اعطاء هذه الادوية حتى اختفاء االاعراض. اذا ما شفيت
الافات و لكن الحالة لازالت موجودة، فعندها يجب التحري عن المسببات الارجية
( انظر الصفة رقم 7 من هذه المقالة : الاجراءات المتخذة عندما يكون لدى
القط حكة ناجمة عن المركب الورمي الحبيبي الحمضي )

4 – التهاب الجلد الدخني القططي

التهاب
الجلد الدخني القططي ( شكل 10 ) هو نمط تفاعل جلدي ينجم عن اسباب مختلفة (
الشكل – 11 ). الذي يمثل انفجار الافات ا لحطاطية القشرية التي تتواجد على
ظهر الحيوان، المناطق القطنية، خلف القوائم الخلفية، و الرقبة. تتضمن
الاضطرابات الثانوية الحاصة، الانسلاخات، و القشور التي تكون متباينة الشدة
و فقا لشدة الحكة ( التي تعتمد على السبب الدفين للحالة ).



الشكل – 10 : حطاطات قشرية على قطة بها التهاب الجلد الدخني

اسباب التهاب الجلد الدخني القططي هي :

• ارجية : التهاب الجلد الارجي بسبب البراغيث، داء الحساسية
• طفيلية : الجرب الظهريري، جرب عضاض الاذن، و داء الخيلتيلة Cheyletiellosis
• الاخماج : الفطار الجلدي، تقيح الجلد
• اضطرابات غذائية : نقص الاحماض الامينية الاساسية
• اضطرابات ذاتية
______________________________
داء الخيلتيلة

ان
سوسات Cheyletiella blaki هي من اكثر السوسات المسؤولة عن داء الخيلتيلة
القططي. تعيش في الطبقة المتقرنة للبشرة و لا تخترق جريبة الشعر. دورة
المرض بشكل عام تكون ابطا في القطط مقارنة عما هو عليه في الكلاب ، هنالك
اعداد كبيرة من التقشرات المخمجة التي يمكن ازالتها بتمشيط الحيوان. المرض
يميل لان يكون شديد الحكة، مسببا الحاصة و الحراشف الثقيلة. بعض القطط تطور
الحطاطات القشرية المنتشرة على ظهورها ( التهاب الجلد الدخني ). يتم
التوصل للتشخيص استنادا الى التحري عن وجود السوسات في القشطات الجلدية
السطحية او الفحص المجهري للشعرات و الحراشف الماخوذة باستخدام ( مشط
البراغيث ). كذلك قد يستخدم شريط الاستين الذي يطبع على الجلد للتحري عن
وجود السوسات البالغة او بيوضها. يبدو ان الطريقة الاكثر جدارة بالاخذ
بالاعتبار هي طريقة تمشيط البراغيث على الرغم من ان هذه الطريقة قد تكون
فاشلة في 58 % من القطط ( 15 ).

تقيح الجلد السطحي القططي

تقيح
الجلد السطحي نادر الحدوث في القطط. بشكل عام يكون ثانويا للاضطرابات
الحكية ( التهاب الجلد الارجي بسبب البراغيث، الارجية الغذائية، داء
الحساسية القططي، الجرب الظهريري )، الامراض الجهازية ( الخمج بفايروسات
نقص المناعة القططية )، او الادوية المثبطة للمناعة ( المعالجة للسرطان ،
الستيرويدات القشرية ، الخ ) ( 16 ).
الجراثيم
التي تعزل بشكل متكرر في حالات تقيح الجلد هي Staphylococcus intermedius,
S. simulns و S. aureus . تتراوح افات التقيح الجلدي المميزة من الحاصة
الموضعية ( مع او بدون و جود افة حمامية ) الى الحطاطات، البثور، التاكلات،
القرح، و القشور. يتم التوصل الى التشخيص باجراء الفحص الخلوي للافات
الجرثومية. يجب اخذ النماذج باستخدام المسحات المطبوعة في حالة الافات
التاكلية و شريط الاستيت في حالة الافات الحطاطية القشرية.
تثبيط
اعراض الحكة : باستخدام البردنيسولون 5 – 10 ملغم بالتناوب يوميا لمدة
7-10 ايام. اذا كانت الحكة عابرة هذا يعني انها شفيت. و اذا رجعت الحكة فان
المخطط يفترض ، مراجعة الارجية الغذائية و هكذا. اذا فشلت في الاستجابة،
فبعد ذلك يجب الاهتمام بالمرض النفسي.

الشكل – 11 : النظرة التشخيصية للقطط التي لديها حكة.

الاجراءات التي تتخذ عندما يكون لدى القطة حكة و نمظ افات مرتبط بالتهاب الجلد الدخني

كما
ذكر اعلاه، فان التهاب الجلد الدخني القططي هو من الامراض المتعددة
العوامل. لذلك من الضروري جميع المعلومات عن طريق تاريخ الحالة، العلامات
السريرية و الجهازية، بيئة الحيوان، و تماسه مع حيوانات اخرى، الغذاء (
نوعيته ) ، العلاجات السابقة و الاستجابة للادوية، الحالة الصحية و التحري
عن برامج السيطرة على الطفيليات الداخلية و الطفيليات الخارجية. بما ان
التهاب الجلد الارجي بسبب البراغيث يعد من اكثر الاسباب شيوعا للالتهاب
الجلد الدخني ، فان اول اجراء يتخذ للتوصل الى التشخيص يجب ان يتضمن تقييم
التحري عن وجود البراغيث و برازها و كذلك ملاحظة الاستجابة لاجراءات
السيطرة على البراغيث. يجب ايضا اخذ القشطات الجلدية خلال اول زيارة للتحري
عن سوسات الجرب. اذا كان ضروريا ، فيجب تصحيح غذاء الحيوان. عند وجود افات
جلدية معينة، يجب اجراء الفحص الخلوي لتحديد فيما اذا كان هنالك تقيح جلدي
سطحي الذي يتطلب المعالجة بالمضادات الحياتية النوعية ( كما ذكر مسبقا،
فان التقيح الجلدي غير شائع في القطط ). اذا توقع وجود الفطار الجلدي ،
فيجب اجراء الاختبارات التشخيصية ( الملاحظة المباشرة للشعر و الحراشف،
اختبار وود، الرزع الفطري ). يكون ذلك مهما اذا كانت الحكة لا تبدو من
السمات الاساسية للمرض. و يجب الاخذ بنظر الاعتبار ان الفطار الجلدي مرض
شديد العدوى و الذي يمكن ان ينتقل الى البشر. اذا عادت الحالة بعد العلاج ،
و كانت الحكة مستدمية، فيجب استبعاد جميع تلك الامراض المذكورة اعلاه ، و
عندها يجب البدأ باجرات التحري عن الدلائل الارجية ( انظر الى الاجراءات
المتخدة عندما يكون لدى القط حكة مرافقة للمركب الورمي الحبيبي الحمضي في
الصفحة 7 من هذه المقالة ).